Дневной стационар (терапевтический)

Дневной стационар терапевтического профиля является структурным подразделением стационара больницы и предназначен для проведения профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий больным, не требующим круглосуточного медицинского наблюдения, с применением современных медицинских технологий в соответствии со стандартами и протоколами ведения больных. Мощность отделения составляет 20 коек, но может изменяться в соответствии с имеющейся инфраструктурой здравоохранения и заболеваемостью населения и определяется по согласованию с Министерством здравоохранения Рязанской области.

Цель и функции отделения

Целью организации дневного стационара на базе терапевтического отделения является своевременное оказание квалифицированной стационарной помощи контингентам населения, которым не требуется круглосуточного медицинского наблюдения (лёгкая, средняя степень заболевания), совершенствования организации повышения качества оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях, а также повышения экономической эффективности деятельности ЛПУ на основе внедрения и широкого использования современных ресурсосберегающих медицинских технологий, профилактики, диагностики, лечения и реабилитации.

В соответствии с указанной целью дневной стационар терапевтического отделения осуществляет следующие функции:

• оказание медицинской помощи на основе стандартов медицинской помощи по профилю «терапия» при заболеваниях и состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения;
• проведение санитарно-просветительной работы пациентов, обучение их оказанию первой помощи при наиболее вероятных неотложных состояниях, которые могут развиться у пациента в связи с его заболеванием;
• разработка и проведение мероприятий по повышению качества лечебно-диагностического процесса и внедрению в практику новых методов диагностики, лечения и реабилитации по профилю «терапия»;
• участие в проведении мероприятий по повышению квалификации врачей и медицинских работников со средним медицинским образованием по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний по профилю «терапия»;
• ведение учётной и отчётной документации, предоставление отчётов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено действующим законодательством РФ;
• участие в проведении плановых лечебно-оздоровительных мероприятий диспансерным больным, нуждающимся в систематическом, динамическом наблюдении, а также часто и длительно болеющим больным;
• оказание первой и неотложной медицинской помощи посетителям, находящимся в поликлинике;
• осуществление реабилитационного и оздоровительного лечения больных, выписывающихся из стационаров; инвалидов;
• подбор адекватной терапии больным с впервые установленным диагнозом заболевания или хроническим больным при изменении степени тяжести заболевания;
• проведение сложных и комплексных диагностических исследований и лечебных процедур, связанных с необходимостью специальной подготовки и краткосрочного медицинского наблюдения после проведения указанных мероприятий;
• проведение экспертизы состояния здоровья, степени утраты трудоспособности гражданам и решения вопроса о направлении на МСЭ.

Структура и штаты

Руководство дневным стационаром при терапевтическом отделении осуществляет заведующий дневным стационаром – врач-терапевт, назначаемый и увольняемый главным врачом ГБУ РО «Александро-Невская РБ» в установленном порядке.

Штаты дневного стационара:

• врач-ординатор — 1,25 ставки;
• медицинская сестра палатная — 2,5 ставки;
• санитарка — 1,0 ставка.

В структуру дневного стационара входит:

• палата оснащённая необходимым оборудованием и инвентарём;
• процедурный кабинет.

Для осуществления функций дневного стационара могут быть использованы диагностические, реабилитационные, лечебные и другие подразделения поликлиники и стационара.

Оснащение дневного стационара медицинским оборудованием, инструментарием производится за счёт учреждения. Приобретение медикаментов осуществляется за счёт средств ОМС.

Порядок проведения обследования и лечения больных в дневном стационаре​

1. Режим работы отделения дневного стационара: с 09:00 до 12:00, кроме субботы и воскресенья в одну смену.
2. Дневной стационар имеет правила внутреннего распорядка больных, утверждённые главным врачом.
3. В дневном стационаре разрешается пользоваться личными одеждой, обувью, постельными принадлежностями.
4. Питание больных в дневном стационаре не производится.
5. Врач-терапевт дневного стационара проводит ежедневный осмотр больных, контролирует и корректирует планы их обследования и лечения.
6. На больного, находящегося в дневном стационаре заводится история болезни с занесением в неё кратких сведений из анамнеза жизни и болезни, проводимого ранее обследования и лечения. Необходимые процедуры вписываются в листы назначений.
7. При выписке больного из дневного стационара врач заполняет эпикриз, который вклеивается в медицинскую карту амбулаторного больного.
8. Больные получают комплексное обследование и лечение по индивидуально составленным дифференцированным программам.
9. В целях обеспечения больных комплексным восстановительным лечением используются все необходимые подразделения РБ.
10. В целях обеспечения необходимого комплекса обследования в условиях дневного стационара и осуществления мониторинга за состоянием больных используются следующие диагностические службы:
    • лаборатория (общеклинические, иммунологические, бактериологические и другие исследования);
    • рентгенологический кабинет;
    • функциональная диагностика;
    • УЗ-диагностика и другие методы исследований, используемые в ГБУ РО «Александро-Невская РБ».
11. Больные дневного стационара обеспечиваются консультативной помощью врачей «узких» специальностей, необходимых профилей, имеющихся в поликлинике и больнице.
12. При ухудшении состояния больного допустим перевод его в круглосуточный стационар больницы.
13. Санитарно-эпидемический режим, техника безопасности, противопожарная безопасность дневного стационара осуществляется на основании регламентирующих документов.
14. О случаях внутрибольничной инфекции, несчастных и чрезвычайных происшествиях в дневном стационаре незамедлительно извещается администрация медицинского учреждения.