РСВ-инфекция представляет угрозу недоношенным малышам
Сейчас в самом разгаре период подъёма заболеваемости ОРВИ и гриппом. Много и часто, как известно, болеют дети. В высокий эпидсезон для малышей до года опасность представляет такая разновидность респираторных инфекций, как РСВ-инфекция. В группе риска недоношенные дети и малыши с врождёнными пороками.
РСВ расшифровывается, как респираторно-синцитиальный вирус. К двум годам жизни все дети переносят эту инфекцию. Она поражает дыхательные пути и имеет всем известные катаральные проявления — кашель, насморк, воспаление в горле. Такое обычно лечится симптоматически и проходит через некоторое время. Стоит сказать, что после перенесённой РСВ-инфекцией, специфического иммунитета не вырабатывается, то есть заражаться этим вирусом можно снова и снова.
По словам главного внештатного неонатолога Рязанской области Светланы Сикливец, в группе риска по заражению РСВ-инфекцией младенцы в возрасте от 2-х до 6-ти месяцев, которые родились раньше срока.
«После 6-7 месяцев заболеваемость РСВ-инфекцией у детей снижается. Безусловно, ребёнок, который старше, заболеть тоже может, но уже такой опасности этот вирус для него не представляет. Особенно в группе риска — недоношенные дети (рождённые ранее 35 недель) или дети с врождёнными пороками (пороком сердца, синдром Дауна). Объясняется это тем, что у недоношенных детей наблюдается незрелость лёгочной ткани, а у детей с пороками — слабый иммунитет. Поэтому у них могут развиться тяжёлые последствия в виде дыхательной недостаточности», — рассказывает Светлана Сикливец.
Как объясняет врач, родители ребёнка, у которого может быть РСВ-инфекция, должны обращать внимание на то, как малыш дышит. Апноэ (кратковременная остановка дыхания), учащённое и тяжёлое дыхание, одышка — всё это тревожные признаки, говорящие о том, что нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Как передаётся РСВ-инфекция?
Как и все ОРВИ РСВ-инфекция передаётся воздушно-капельным и контактным путями. Поэтому, чтобы оградить младенца от опасности, лучше изолировать его от болеющих родственников. Важно, что новорождённый не может заразиться РСВ-инфекцией внутриутробно. Чаще всего переносчиками выступают старшие дети, которые ходят в детсад или школу. Они переболевают РСВ-инфекцией, как правило, в лёгкой форме, но для новорождённого она может быть смертельно опасной.
Как лечится РСВ-инфекция?
Если болезнь протекает, как типичное ОРВИ, и проявляется такими симптомами, как ринит, слезотечение, покраснениее горла и покашливание, то достаточно промывания носика, изоляции и наблюдения ребёнка. Врач Светлана Сикливец подчёркивает, что важно значение имеет вскармливание грудным молоком. Если же у ребёнка развивается дыхательная недостаточность, то это уже требует лечения в стационаре и иногда кислородной поддержки. Дети, тяжело переболевшие РСВ-инфекцией, наблюдаются у пульмонолога, поскольку у них высок риск развития впоследствии бронхиальной астмы.
Как защитить ребёнка от РСВ-инфекции?
По словам Светланы Сикливец, с 2000-х годов активно ведутся исследования РСВ-инфекции. Учёные изучают, чем лучше её лечить и, главное, можно ли от неё иммунизировать. Но на сегодняшний день нет достоверных данных, что в ближайшее время появится педиатрическая вакцина от РСВ-инфекции. Не защищает от неё и ни одна из тех прививок, которые рекомендованы детям первого года жизни. Но защита всё-таки есть. Это так называемая пассивная иммунизация готовыми антителами к РСВ.
В Рязанском перинатальном центре, где в основном и сосредоточены недоношенные малыши, пассивную иммунизацию им делают при выписке в качестве профилактики.
«Единственный путь защиты от РСВ-инфекции — это пассивная иммунизация, то есть введение готовых антител. При этом её можно использовать параллельно с вакцинами, рекомендованными детям до года. Чтобы полностью обезопасить малыша, нужно сделать в общей сложности пять инъекций, и тогда ребёнок будет защищён от РСВ в первые семь месяцев жизни. Некоторым недоношенным детям пульмонологи и иммунологи даже рекомендуют проводить иммунизацию до 2-х лет», — говорит Светлана Сикливец.
Врач обращает внимание родителей недоношенных детей на необходимость после выписки из Перинатального центра продолжать пассивную иммунизацию в течении пяти месяцев. Нужно своевременно посещать участкового педиатра и брать у него направление 057/у для проведения профилактики.
